ОА (остеоартрит) үчүн электротерапия

1. ОА (остеоартрит) деген эмне?

Фон:

Остеоартрит (ОА) - гиалин кемирчектин бузулушуна жана бузулушуна алып келген синовиалдык муундарга таасир этүүчү оору.Бүгүнкү күнгө чейин, OA үчүн эч кандай айыктыруучу дарылоо жок.ОА терапиясынын негизги максаттары - ооруну басаңдатуу, функционалдык абалын сактоо же жакшыртуу жана деформацияны азайтуу.Transcutaneous электрдик нерв стимулдаштыруу (TENS) бир нече шарттардан келип чыккан курч жана өнөкөт ооруну көзөмөлдөө үчүн физиотерапияда кеңири колдонулган инвазивдик эмес ыкма.ОАдагы TENSтин натыйжалуулугун баалаган бир катар сыноолор жарыяланды.

Остеоартрит (ОА) дегенеративдик өзгөрүүлөргө негизделген оору.Көбүнчө орто жаштагы жана улгайган адамдар жабыркайт, анын белгилери тизенин кызарып, шишип оорушу, тепкичтен өйдө-ылдый ооруу, тизенин оорушу жана отурганда жана басканда дискомфорт болуп саналат.Ошондой эле шишип, секирип, эффузия ж.б оорулуулар болот, убагында дарылабаса муундардын деформациясы жана майып болушуна алып келет.

2. Симптомдору:

*Оору: Ашыкча салмагы бар бейтаптар, айрыкча, тепкичтен түшкөндө же көтөрүлүп баратканда олуттуу ооруну сезишет.Артриттин оор учурларда эс алууда жана уйкудан ойгонгондо да оорушу мүмкүн.

*Остеоартриттин негизги көрсөткүчү болуп муундардын назик жана деформациясы саналат.Тизе мууну чоңойгон муун сөөк четтери менен бирге varus же valgus деформациясын көрсөтүшү мүмкүн.Кээ бир бейтаптар тизе муунунун чектелүү узартылышы мүмкүн, ал эми оор учурларда бүгүүнүн контрактурасынын деформациясына алып келиши мүмкүн.

*Муундардын кулпусунун симптомдору: менискустун жаракат белгилерине окшош, муундардын орой беттери же адгезиялар кээ бир бейтаптардын муундардын ичинде бош денелерди пайда кылышы мүмкүн.

* Муундардын катуулугу же шишиги: Оору кыймылдын чектелишине алып келет, натыйжада муундардын катуулугу жана мүмкүн болуучу контрактуралар деформацияга алып келет.Синовиттин курч баскычында шишик муундардын кыймылдуулугуна таасирин тийгизет.

3. Диагноз:

OA үчүн диагностикалык критерийлер төмөнкүлөрдү камтыйт:

1. Акыркы бир айдын ичинде тизенин кайра оорушу;

2. Рентген (турган абалда же салмак көтөрүүдө тартылган) муун мейкиндигинин таруусу, субхондралдык остеосклероз, кисталык өзгөрүүлөр, муундун четинде остеофиттердин пайда болушу;

3. лейкоциттердин саны <2000/мл менен салкын жана илешкектүү консистенциясын көрсөткөн биргелешкен суюктуктун анализи (кеминде эки жолу жүргүзүлөт);

4. Орто жаштагы жана улгайган бейтаптар (≥40 жашта);

5.Morning катуулугу 15 мүнөттөн аз созулган;

6.Иш учурунда сөөктүн сүрүлүүсү;

7. тизе аягы гипертрофия, ар кандай даражада жергиликтүү шишик, бүгүүнүн жана узартуу үчүн кыймылдын кыскарган же чектелген диапазону.

4.дарылоо тартиби:

ОАны электротерапия каражаттары менен кантип дарылоо керек?

Атайын колдонуу ыкмасы төмөнкүдөй (TENS режими):

①Токтун туура көлөмүн аныктаңыз: TENS электротерапия аппаратынын учурдагы күчүн сиз канчалык ооруп жатканыңызга жана сизге эмне ыңгайлуу сезип жатканына жараша тууралаңыз.Жалпысынан алганда, аз интенсивдүүлүктөн баштап, жагымдуу сезимди сезгенге чейин акырындык менен жогорулатыңыз.

②Электроддорду жайгаштыруу: TENS электродунун тактарын оорутуп жаткан жерге же анын жанына койгула.ОА оорусу үчүн, аларды тизеңиздин айланасындагы булчуңдарга же түздөн-түз ал ооруган жерге жайгаштырсаңыз болот.Электроддук төшөктөрдү териңизге бекем бекитиңиз.

③Туура режимди жана жыштыкты тандаңыз: TENS электротерапия аппараттарында, адатта, тандоо үчүн ар кандай режимдер жана жыштыктар бар.Ал тизе оору келгенде, сиз үзгүлтүксүз же импульстук стимулдаштыруу үчүн бара аласыз.Жөн гана сизге ыңгайлуу болгон режимди жана жыштыкты тандаңыз, андыктан сиз мүмкүн болгон эң жакшы ооруну басаңдата аласыз.

④Убакыт жана жыштык: Сизге эмне ылайыктуу экенине жараша, TENS электротерапиясынын ар бир сессиясы адатта 15-30 мүнөткө созулушу керек жана аны күнүнө 1-3 жолу колдонуу сунушталат.Сиздин дене жооп катары, акырындык менен керек болсо, колдонуу жыштыгын жана узактыгын тууралоо үчүн тартынба.

⑤Башка дарылоо ыкмалары менен айкалыштыруу: Чындыгында тизедеги ооруну басаңдатуу үчүн, TENS терапиясын башка дарылоо ыкмалары менен айкалыштырсаңыз, натыйжалуураак болушу мүмкүн.Мисалы, жылуулук компресстерин колдонуп көрүңүз, моюнду жумшак сунуу же релаксация көнүгүүлөрүн жасап көрүңүз, жада калса массаж алыңыз – алардын баары ынтымакта иштей алат!

Колдонуу боюнча нускамалар: Кайчылаш электрод ыкмасын тандоо керек. Channel1(көк), ал vastus lateralis булчуңуна жана medial tuberositas tibiae колдонулат.Channel2 (жашыл) vastus medialis булчуңуна жана каптал tuberositas tibiae менен жабышкан.